36. Oberpfälzer Zahnärztetag

Parodontitis entsteht durch ein komplexes Wechselspiel zwischen dysbiotischen subgingivalen Biofilmen und einer überschießenden Immunantwort, die zu einem Verlust der parodontalen Stützgewerbe führt.

Daher können bei der Parodontitis-Therapie unterstützend zum subgingivalen Debridement antimikrobielle und biofilmmodulierende Verfahren eingesetzt werden, um die Dysbiose im subgingivalen Biofilm aufzulösen und gesundheitsassoziierte mikrobielle Gemeinschaften zu etablieren.

In diesem Vortrag sollen ein Update über diese Verfahren sowie konkrete Empfehlungen für die klinische Praxis gegeben werden.

Die Indikation für restaurative Maßnahmen wird heute nicht mehr von der Machbarkeit und Haltbarkeit der Restauration allein, sondern zunehmend von der langfristigen Prognose der restaurierten Zähne bestimmt. Bei tiefen kariösen Läsionen stellen die notwendige Kariesexkavation und Versorgung der Dentinwunde, sowie die nachfolgende restaurative Versorgung eine besondere Herausforderung für den Zahnarzt dar.

Häufig besteht eine Unsicherheit darüber „wie weit“ und „wie“ kariös veränderte Zahnhartsubstanz entfernt werden soll und wie es gelingen kann, die Pulpa vital zu erhalten und gleichzeitig die Grundlage für eine stabile, dauerhafte Restauration zu schaffen. Bakterien im Dentin, Abstand zur Pulpa und Präparationstrauma, die Auswirkung von Adhäsiv und Restaurationsmaterialien und die Dichtigkeit der Restauration beeinflussen nachhaltig die Pulpavitalität und Langzeitprognose des Zahnes.

In diesem Kontext fokussiert sich der Vortrag auf Aspekte der Kariesexkavation und Versorgung der Dentinwunde als Grundlage für eine dauerhafte Zahnerhaltung.